Противовирусные: кто на чьей стороне?
Дата публикации: 27 марта 2025 года в 14:50.
Категория: Общество.
Изображение сгенерировано нейросетью
Многие привыкли переносить простуду «на ногах», игнорируя боль в горле и температуру, а заодно и правила эпидемиологической безопасности. Однако вирусы не теряют времени: они размножаются молниеносно и могут вызвать осложнения, особенно если лечение начато не вовремя или неправильно. Разбираемся, какие препараты действительно помогают в борьбе с инфекциями.
Простуда и вирус: почему нельзя просто «перетерпеть»?
Вирусные инфекции развиваются скрытно: заражение произошло сегодня, а первые симптомы появятся лишь через 12–14 часов. Боль в мышцах, кашель, температура, насморк— знакомый набор, при котором большинство людей спешит в аптеку за привычными средствами: жаропонижающими, спреями для горла, каплями в нос.
Но здесь кроется опасная ошибка: симптоматическое лечение не борется с вирусом, а лишь облегчает состояние. Сам же возбудитель тем временем продолжает размножаться. Вот почему врачи рекомендуют включить с появлением первых симптомов в схему лечения противовирусные препараты, которые действуют на ее причину.
По словам отмечает профессора кафедры фармакологии ПМГМУ имени И. М. Сеченова Елены Каревой, противовирусные средства являются основой лечения, а симптоматические— лишь вспомогательная мера. Последние не защищают от осложнений, таких как, к примеру, пневмония, но облегчают состояние пациента. Главное— не ждать мгновенного эффекта от противовирусного средства: работа препарата не всегда сразу очевидна, но она точно есть, предупреждает эксперт.
Как работают противовирусные?
Противовирусные препараты отличаются от симптоматических тем, что атакуют сам вирус, мешая ему размножаться и распространяться по организму. Они делятся на:
-
Прямого действия — разрушают вирусные белки или блокируют проникновение вирусов в клетки.
-
Косвенного действия — стимулируют иммунитет, заставляя организм активнее бороться с инфекцией.
Важно понимать, что противовирусные не действуют моментально. Препараты прямого действия начинают работать через 1–1,5 часа после приема, а иммуномодуляторы – через сутки и более.
Скорость — ключевой фактор. Чем раньше начато лечение, тем меньше вирус успеет распространиться. Именно поэтому врачи рекомендуют начинать терапию при первых признаках болезни, а не ждать ухудшения состояния.
Научный подход
Единственный безрецептурный препарат прямого действия в России— Арбидол (действующее вещество умифеновир). Он блокирует проникновение вируса в клетки и препятствует его распространению. Эффективность разработанного в России средства подтверждена многочисленными международными исследованиями, и, как сообщает lenta.ru, он стал единственным российским препаратом, включенным ВОЗ в перечень противовирусных средств для лечения гриппа. К тому же он относится к группе препаратов широкого спектра действия, способными подавлять не только вирусы гриппа, но и многие другие ОРВИ, включая коронавирусы.
Ирина Ленева, зав. лабораторией экспериментальной вирусологии НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова объясняет, что симптомы вирусных инфекций во многом схожи, а лабораторная диагностика не всегда доступна. По этой причине она советует выбирать именно препараты широкого спектра действия, которые работают против гриппа, ковида и других вирусов, такие как Арбидол. Это средство давно применяется в России и включено в клинические рекомендации Минздрава по лечению гриппа и ОРВИ у взрослых и детей.
В 2024 году в журнале JAMA Internal Medicine был опубликован метаанализ, сравнивший эффективность различных противовирусных препаратов при гриппе. Исследование объединило данные 73 клинических испытаний с участием более 34 000 человек. Результаты показали, что умифеновир сокращает продолжительность гриппа более чем на сутки и обладает лучшим профилем безопасности среди изученных препаратов.
По мнению Ирины Леневой, к противовирусным средствам не следует относиться как к «волшебной таблетке», но как к важному инструменту в борьбе с болезнью и её опасными осложнениями очень даже стоит